StrongLung.ru / Бронхит / Вы сейчас просматриваете:

Симптомы и диагностика эмфиземы легких

загрузка...

Эмфизема легких, симптомы которой специфичны, представляет собой процесс патологического характера, при нем происходит избыточная задержка и скопление в легких воздуха. Это связано с расширением альвеол и разрушением их стенок. Вследствие этого процесса нарушается не только эластичность легких, но и способность к растяжению и сжатию на вдохе и выдохе. Это влечет за собой образование лишнего воздуха и, соответственно, растяжения ткани легких. Кроме того, в легких образуются воздушные полости. В этот процесс со временем также вовлекаются сосуды легких, они вытесняются из кровотока.

Диагностика эмфиземы легких

Результатом всего это является нарушенный газообмен в легких и дыхательная недостаточность. Другими словами, воздух, попадающий в легкие при дыхании, не может выйти из них в том же объеме, что и поступил, в результате чего нарушается процесс вдоха и выдоха. Согласно статистике, этим заболеванием страдают как женщины, так и мужчины, особенно старше 60 лет.

Формы проявления заболевания

Формы проявления заболевания различны. Они классифицируются в зависимости от определенных факторов, таких как природа возникновения, характер течения, степень поражения легких, тяжесть патологического процесса. В зависимости от природы возникновения разделяют первичную и вторичную эмфизему легких.

Первичная, она же врожденная, возникает как самостоятельное заболевание и имеет наследственную предрасположенность. Такая форма заболевания встречаются редко. Чаще всего она проявляется в возрасте старше 30 лет и связана с атрофическими процессами в стенках легких. Причины ее возникновения до сих пор достаточным образом не изучены. Эмфизема легких, возникающая на фоне сопутствующих заболеваний дыхательных органов, называется вторичной. Наиболее часто она является осложнением обструктивного бронхита.

Схема нормальной альвеолы и альвеолы с эмфиземой
Схема нормальной альвеолы и альвеолы с эмфиземой.

В зависимости от того, насколько патологический процесс распространился в ткани легких, выделяют диффузную и локальную эмфизему. Диффузная означает, что патологический процесс затронул всю полость легких и вызвал нарушение работы легочной ткани. Выделяют следующие признаки диффузной эмфиземы:

загрузка...
  • увеличенный объем грудной клетки;
  • нарушение глубины и частоты дыхания;
  • горизонтальное расположение ребер;
  • разбухание межреберных промежутков;
  • пыхтящие и перкуторные звуки в бронхах.

При локальной форме на ограниченном участке легких возникают пузыри с воздухом вперемешку со здоровой легочной тканью. Их называют буллами, и, соответственно, диффузная форма иначе обозначается как «буллезная эмфизема». Причины возникновения такой патологии легких могут быть связаны с нарушениями различного характера: инфекционными, сосудистыми, механическими, генетическими, обструктивными. Такая форма заболевания бывает как врожденной, так и приобретенной.

Часто такое заболевание не имеет каких-либо симптомов, и только после осложнения они могут проявиться. Основным признаком эмфиземы легких является дыхательная недостаточность.

По характеру течения эмфизема делится на острую и хроническую. При острой форме наблюдается вздутие легких с нарушением выдоха. Она может возникнуть при бронхиальной астме, анафилактическом шоке, а также под воздействием вредных химических отравляющих веществ. Болезнь переходит в хроническую форму как результат осложнения бронхита, воздействия вредных факторов, курения.

Симптомы и признаки эмфиземы

Потеря веса при эмфиземе легкихК общим симптомам, характерным для всех форм эмфиземы легких, относятся следующие:

  • цианоз, или синюшный оттенок кожных покровов и слизистой;
  • одышка с затруднением выдоха;
  • кашель с небольшим количеством слизистой мокроты;
  • резкое снижение веса;
  • набухание шейных вен;
  • отечность лица;
  • увеличение объема грудной клетки;
  • изменение формы пальцев рук.

Начальная стадия развития болезни отличаются бессимптомным течением, лишь при значительной физической нагрузке больной может отмечать одышку. Постепенно она начинает приобретать постоянный характер и уже может беспокоить больного даже в состоянии покоя. Процесс вдоха и выдоха начинает напоминать пыхтение, щеки надуваются, и кожа лица становится красноватой.

Снижение массы тела происходит из-за повышенной нагрузки на дыхательные мышцы, поскольку выдыхание больному дается с трудом. Если снижение веса значительное и стремительное, то это указывает на то, что болезнь начинает приобретать агрессивное течение. Неестественный оттенок кожных покровов и слизистых связан с возникновением кислородного голодания в организме, развивающегося из-за нарушения газообменной функции легких.

Поскольку болезнь характеризуется скоплением и задержкой воздуха в легких, вполне естественным признаком ее становится увеличение их объема. Грудная клетка при этом напоминает формой бочку, ее подвижность становится ограниченной.

Сильный кашель при эмфиземе легкихПромежутки между ребрами расширяются, дыхание слабеет, а выдох удлиняется. Кроме того, по мере прогрессирования заболевания легочные поля становятся прозрачными, диафрагма смещается и вызывает нарушение газообменной функции.

Одним из симптомов заболевания является нарушение проходимости бронхов. Такое состояние вызывается наличием спазмов, отечности слизистой бронхов, скоплением мокроты. При прослушивании бронхов и легких отмечаются хрипы.

Прогрессирование заболевания ведет к легочной недостаточности и, как следствие, к сердечной.

Методы диагностики и лечения

Диагностика заболевания осуществляется на основе различных методов. Сначала проводится первичное обследование, включающее в себя внешний осмотр пациента, постукивание по грудной клетке и прослушивание легких.

Заподозрить эмфизему можно с помощью общего анализа крови: на заболевание могут указывать увеличенные эритроциты и повышенный гемоглобин.

Кроме того, при необходимости проводится инструментальная диагностика с помощью рентгенографии или компьютерной томографии легких. Посредством рентгена определяется степень раздутости легочной ткани и смещение диафрагмы.

В этом видео говорится о причинах и симптомах эмфиземы легких:

Диагностика с помощью компьютерной томографии проводится, в случае если на рентгеновском снимке подтвердился диагноз, необходимо точно определить, как располагаются буллы.

Диагностика заболевания проводится также с помощью исследования внешнего дыхания — спирометрии. Оно даст информацию относительно объема легких, степени дыхательной недостаточности и поможет определить, насколько сужены бронхи. Такая диагностика позволяет дифференцировать эмфизему от других заболеваний, в частности бронхита и бронхиальной астмы.

Лечение проводится консервативными и хирургическими методами. С помощью консервативного лечения устраняются основные симптомы заболевания посредством применения бронхолитических средств. Они позволят устранить одышку. Кроме того, используется кислородотерапия для предупреждения и избавления от дыхательной недостаточности. Лечение проводится исключительно под контролем и по назначению врача, самолечение не допускается.

В этом видео говорится о лечении эмфиземы легких:

Хирургическое лечение направлено на удаление участков скопления воздуха, а при тяжелом течении заболевания и необходимости проводится трансплантация легких.

загрузка...
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *