StrongLung.ru / Другие / Вы сейчас просматриваете:

первичная и вторичная легочная гипертензия

загрузка...

Гипертензия — что это такое? Легочная гипертензия часто диагностируется у людей преклонного возраста. Среди заболевания сосудистой системы эта патология занимает 3 место.

Схема легочной гипертензии

Прежде всего, стоит отметить, что легочная гипертензия не самостоятельная болезнь, а следствие патологий в легочных сосудах, приведших увеличению объема крови. Как результат — повышается кровяное давление в легочной артерии.

Что приводит к первичной гипертензии?

Несмотря на то, что в большинстве случаев это последствия другого заболевания, патология может быть врожденной. Именно эта форма диагностируется у детей. Ее называют первичной.

Первичная легочная гипертензия на сегодняшний день изучена плохо. Ее основная причина — генетические нарушения у эмбриона, возникшие в период формирования сосудистой системы. Это приводит не только к повышению давления в легочной артерии, но и вызывает сбои в выработке некоторых веществ в организме, например, серотонина.

Первичная легочная гипертензия также может быть следствием повышения уровня тромбоцитов. Сосуды перекрываются тромбами, в результате чего повышается артериальное давление. Помимо тромбоза, идиопатическая легочная гипертензия возникает из-за сужения просветов в сосудах. Это явление называется фиброзом легочной артерии.

загрузка...

Пороки сердца - причина легочной гипертензииЕсли заболевание вовремя не диагностировать, то отсутствие лечения приведет к еще большим проблемам. Организм, стараясь скинуть давление в легочной артерии, выбрасывает избыток крови к артериовенозным шунтам. Открытие «обходного пути» помогает выиграть время. Однако шунты значительно слабее сосудов, быстро изнашиваются, что приводит к еще большему повышению давления.

Кроме того, первичная легочная гипертензия в таком случае может стать причиной нарушения кровообращения, из-за чего будут страдать остальные органы и ткани человеческого тела.

Вторичная форма заболевания

Нарушения вторичного типа возникают вследствие множества хронических заболеваний дыхательной либо сердечно-сосудистой системы.

Наиболее распространенные причины легочной гипертензии:

  • туберкулез;
  • бронхиальная астма;
  • васкулит;
  • врожденные либо приобретенные пороки сердца;
  • сердечная недостаточность;
  • эмболия легочной артерии;
  • нарушение обмена веществ;
  • длительное нахождение в горах.

Ожирение - причина легочной гипертензииКроме того, факторами, вызывающими вторичную гипертензию, могут стать:

  • прием некоторых медикаментов в большом количестве;
  • токсины;
  • цирроз;
  • ожирение;
  • гипертиреоз;
  • ВИЧ;
  • новообразования;
  • наследственность;
  • беременность.

От формы патологии, стадии и природы первопричины зависит прогноз выживаемости. Так, в течение первого года от гипертензии легких погибает около 15% больных.

На втором году болезни умирает 32% пациентов, а прогноз выживаемости на третий год — 50%. Четвертый год болезни переживают меньше 35 процентов из 100.

Но это общая статистика. Индивидуальный прогноз зависит от течения болезни, а именно:

  • скорости развития симптомов;
  • эффективности лечения;
  • формы заболевания.

Наихудший прогноз наблюдается при первичной форме и умеренном течении.

Симптоматика и стадии заболевания

Одышка при легочной гипертензииОсновной симптом патологии, как и при большинстве заболеваний дыхательной системы — одышка.

Однако есть особенные отличия:

  • одышка присутствует всегда, даже в состоянии покоя;
  • усиливается при любых нагрузках;
  • не прекращается в положении сидя.

Признаки легочной гипертензии, присущие большинству пациентов:

  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • непрекращающийся кашель (без мокроты);
  • отеки нижних конечностей;
  • увеличение печени провоцирует возникновение боли в этой области;
  • боли в грудной клетке порой могут вызвать обморок;
  • расширение легочной артерии приводит к ущемлению гортанного нерва, из-за этого голос может стать хриплым.

Нередко пациент начинает терять вес независимо от своего рациона питания. Ухудшается не только физическое, но и психологическое состояние, появляется апатия.

В зависимости от того, насколько явно выражены симптомы, легочную гипертензию можно разделить на 4 стадии.

Слабость при легочной гипертензии

  1. На первой стадии симптоматика отсутствует.
  2. Снижение физической активности говорит о начале второй стадии заболевания. Может возникнуть одышка, слабость и головокружение. Однако в состоянии покоя все неприятные ощущения уходят.
  3. Третья стадия характеризуется наличием всех симптомов, которые могут сохраняться даже во время отдыха.
  4. При четвертой стадии симптоматика ярко выражена, одышка и слабость присутствуют постоянно.

Самой опасной считается умеренная легочная гипертензия. Слабая выраженность симптомов не позволяет установить точный диагноз, что приводит к некорректному лечению и развитию осложнений.

Методы диагностики и лечения

Диагностировать болезнь довольно сложно, особенно, если это идиопатическая гипертензия, лечение которой должно быть своевременным. Необходима комплексная диагностика, включающая такие методы;

  • осмотр у кардиолога и пульмонолога;
  • электрокардиограмма;
  • эхокардиография;
  • компьютерная томография;
  • УЗИ сердца;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • измерение давления в артерии легкого.

Проведение томографии для диагностики легочной гипертензииДиагностика гипертензии — сложный процесс. Но только по ее результатам врач может поставить диагноз и начать лечить патологию. Основа любой терапии — снижение давления. Лечение может быть медикаментозным, немедикаментозным либо хирургическим.

Лечение народными средствами не приветствуется. Некоторые врачи могут дополнять терапию народной медициной, но это бывает редко. В любом случае необходимо отдавать предпочтение рекомендации специалиста.

Медикаментозное лечение заключается в приеме таких препаратов:

  • диуретики;
  • антикоагулянты;
  • простагландины;
  • антибиотики (при необходимости);
  • ингаляции оксидом азота.

Схема лечения должна основываться на рекомендации лечащего врача по результатам обследования.

В этом видео говорится о легочной гипертензии:

При неэффективности медикаментов назначается хирургическое лечение. Как правило, применяются следующие методы:

  1. Предсердная септостомия. Создается отверстие между предсердиями, что позволяет уменьшить давление в артерии легкого.
  2. При наличии тромбов проводится тромбэндартерэктомия.
  3. Трансплантация легких и/или сердца применяется в самых тяжелых случаях.

Немедикаментозная методика:

  • употребление не менее 1,5 литра жидкости ежедневно;
  • насыщение крови кислородом;
  • постельный режим.

Лечение народными средствами чаще всего комбинируют с медикаментозной терапией.

В этом видео говорится о лечении легочной гипертензии:

Рекомендации по профилактике: отказ от вредных привычек, прогулки на свежем воздухе, правильное питание.

Гипертензия — серьезное заболевание, нередко с летальным исходом. Лучшая профилактика — это регулярные обследования, только так можно выявить патологию в начале развития.

загрузка...
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *