StrongLung.ru / Другие / Вы сейчас просматриваете:

Сестринский процесс при лечении заболеваний органов дыхания

загрузка...

Сестринский процесс при заболеваниях органов дыхания включает в себя несколько этапов. В обязанности медицинской сестры входит проведение сестринского обследования больных. Есть определенная схема, которой должны руководствоваться медсестры.

Медсестра

Сестринский процесс при болезнях органов дыхания

Сестринский процесс при заболеваниях органов дыхания включает следующее:

  1. Субъективное внешнее обследование, которое делается при помощи опроса больного или его родственников.
  2. Объективное обследование. После опроса проводится осмотр пациента, ощупывание или пальпация — проверка пульса, сдавливание больных мест и т.д. Следующий вид осмотра — перкуссия — простукивание определенных участков тела и анализ звуков, аускультация — прослушивание внутренних органов. Помимо опроса и осмотра необходимо провести анализ лабораторных и инструментальных заключений.

Оценка пульсаОрганы, участвующие в дыхательном процессе человека, — дыхательные пути, легкие и плевра — предназначены для обеспечения кислородом и выведения углекислого газа. Дыхательные пути включают в себя начальный отдел — полость носа человека, гортань — отдел соединения глотки с трахеей, трахею — дыхательный отдел (трубку), ведущий от гортани к бронхам, и бронхи — отдел, соединяющий трахею с легкими. Основную функцию дыхания выполняют легкие, а плевра — это оболочка легких.

Для лечения заболеваний органов дыхания, как и любых других болезней, необходимо обследование, то есть первый этап — субъективный опрос больного.

Какие жалобы могут быть у пациентов:

загрузка...
  • жалобы на сухой кашель или с мокротой, при этом обязательно следует уточнить у больного характер мокроты: слизистая или гнойная, какой цвет, запах, обильность, периодичность;
  • жалобы на боль в груди, при вдыхании, при кашле и т.д.;
  • жалобы на одышку — следует уточнять периодичность и связь с нагрузками на организм;
  • жалобы на нехватку воздуха — уточнение периодичности;
  • выделение при откашливании сгустков крови;
  • повышенная температура тела;
  • прочие жалобы (потоотделение, бессонница, мигрень и пр.).

Проблема одышкиИзучение истории болезни, а именно давность начала заболевания, при каких обстоятельствах, с какой интенсивностью болезнь развивается, частота рецидивов, виды обследований — вся эта информация помогает поставить правильный диагноз.

Помимо истории болезни опрос должен строиться на анамнезе, а именно информации о возможных патологиях дыхательных органов, какие больной перенес заболевания в детстве и на протяжении всей жизни, какова наследственность пациента, похожие хронические заболевания у близких родственников. О вредных привычках — курении, употреблении спиртного — пациент должен рассказать при субъективном опросе. Условия проживания, как семейные, так и материальные, должны быть раскрыты пациентом. Наличие аллергии, в том числе и на внешние факторы — пыль, пыльца и т.д.

После опроса сестринский процесс переходит непосредственно к физическому осмотру пациента. Прежде всего, в положении лежа больному проводят осмотр на набухание вен в шейном отделе, обследуют пациента на наличие цианоза, осматривают форму пальцев и ногтей, грудную клетку.

Места выслушивания легких
Места выслушивания легких.

Следующий этап при осмотре — пальпация: пациенту давят на места локализации болезни, прослушивают голосовое дрожание и пр. Далее идет перкуссия — анализ звуков при простукивании больных мест пациента.
При заболевании органов дыхания сестринский процесс включает процесс аускультации — наблюдение характера дыхания, наличия хрипов, их характера, шума трения плевры и определение участка трения.

Сестринское обследование включает в себя анализ лабораторных исследований. Для этого необходимо сделать общий анализ крови пациента, анализ выделений (мокроты) общий и бактериологический, определение чувствительности микрофлоры к антибиотикам, биохимический анализ крови и прочие анализы.

Помимо лабораторных исследований пациенту делают рентгеноскопию, рентгенографию, флюорографию, томографию, бронхоскопию и прочие исследования, проведение которых требует применения специальных аппаратов.

Оценка болевых ощущений пациента
Оценка болевых ощущений пациента.

После сестринского обследования медицинская сестра имеет полную картину всех проблем пациента, после чего она может поставить сестринский диагноз больному. Диагноз медицинской сестры — это ее клиническое предположение, в котором обычно предоставляется описание особенностей имеющейся проблемы или реакции больного на заболевание.

В отличие от врачебного, сестринский диагноз может представить общую картину о состоянии пациента. То есть не только физиологическую, но и социальную, моральную и внутреннюю. В сестринском диагнозе указана проблема пациента и причина этой проблемы.

Сестринский уход за больными

В чем заключается сестринский уход при заболеваниях?

Следующая ступень сестринского процесса — разработка методики сестринской поддержки и ухода за больным.

Медицинская сестра на этом этапе определяет приоритеты оказания помощи, осуществляет выбор сестринских вмешательств, разрабатывает план ухода за пациентом и предполагаемое выздоровление. В своей стратегии медсестра должна консультироваться со специалистами и старшими опытными сотрудниками. Свое вмешательство в процесс лечения медсестра согласовывает с врачом и с пациентом, обсуждая с последним все мелочи.

Видео рассказывает об особенностях ухода за больными.

Функции медсестры при дыхательных болезнях должны реализовываться с особым вниманием к стадии развития болезни и характеру воспалительных процессов. В обязанности медсестры входит обучение пациента самоконтролю за течением болезни и описание методов лечения с выполнением всех предписаний врача.

загрузка...
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *