Что такое пневмофиброз легких и как это заболевание лечить?

Опытные пульмонологи знают, у кого развивается пневмофиброз легких, что это такое и как лечить данное патологическое состояние. Фиброзом называется процесс замещения функциональной ткани легкого на соединительную. Это является причиной нарушения функции дыхания вплоть до развития дыхательной недостаточности.

Развитие пневмофиброза у взрослых и детей

Пневмофиброз легких — это хроническое заболевание, при котором в легких разрастается грубая соединительная ткань. Легочная ткань теряет свою эластичность, что становится причиной затруднения прохождения воздуха. Пневмосклероз и фиброз не являются самостоятельной патологией. Чаще всего это следствие других болезней легких (бронхита, пневмонии).

Пневмофиброз бывает следующих видов:

• односторонним и двусторонним;
• диффузным и очаговым;
• инфекционного и неинфекционного происхождения.

Различают 3 вида фиброза в зависимости от выраженности изменений в интерстициальной ткани:

• пневмофиброз;
• цирроз;
• склероз.

При пневмофиброзе участки нормальной ткани чередуются с соединительной. В зависимости от этиологического фактора выделяют постлучевой, постпневмонический, пылевой, очаговый, инфекционный и идиопатический пневмофиброз. В последнем случае точная причина поражения легких не установлена. Наиболее тяжело протекает диффузный фиброз, когда орган уменьшается в объеме. Этой патологией страдают преимущественно взрослые.

Этиологические факторы

Нужно знать не только что такое пневмофиброз, но и почему он развивается. Выделяют следующие причины формирования данной патологии:

• гипоксию ткани легких;
• нарушение кровообращения;
• затруднение оттока лимфы;
• хронические обструктивные болезни (бронхит);
• пневмонии;
• вдыхание пыли и газов;
• вдыхание паров щелочей, кислот и ядовитых соединений;
• васкулит;
• туберкулез;
• сифилис;
• грибковые болезни.

Развитие пневмофиброза легких обусловлено кислородным голоданием ткани, на фоне чего активируются фибробласты. Это клетки, которые способствуют выработке коллагена и разрастанию соединительной ткани. В группу риска входят часто болеющие лица, курильщики, люди, которые контактируют с мукой, пылью, углем, цементом, асбестом, металлом, деревом, тальком.

У них часто развивается хронический пылевой бронхит. На фоне воспалительных болезней застаивается мокрота и формируются пробки. При отсутствии лечебных мер это приводит к фиброзу. Реже диффузный пневмофиброз развивается на фоне воздействия высоких доз ионизирующего излучения или приема медикаментов (антиаритмических и противоопухолевых лекарств). Локальный (прикорневой) фиброз чаще всего формируется после перенесенного туберкулеза.

Как проявляется болезнь

Симптомы при данной патологии немногочисленны. Наиболее часто выявляются следующие клинические признаки:

• одышка в покое или при физической нагрузке;
• кашель;
• бледность кожных покровов;
• потеря массы тела;
• слабость;
• недомогание;
• утомляемость;
• слабая боль в груди;
• хрипы;
• снижение работоспособности.

При прогрессировании пневмофиброза легких до цирроза или склероза возможно появление симптомов сердечной недостаточности, отеков, чувства сердцебиения. Чаще всего больные предъявляют жалобы на одышку. Вначале она беспокоит при нагрузке (во время бега, работы или быстрой ходьбы), а затем появляется в покое. Она сочетается с кашлем. Последний чаще всего является сухим. Иногда наблюдается отделение вязкой мокроты.

Появление в ней прожилок крови указывает на развитие осложнений. Базальный пневмофиброз характеризуется поражением тех отделов органа, которые располагаются у основания. Наиболее легко протекает локальная форма, так как при ней страдает лишь небольшой участок ткани. Газообмен при этом не нарушается.

Линейный пневмофиброз является следствием пневмонии и воспаления бронхов.

Он развивается не сразу, а спустя несколько месяцев или даже лет.

План обследования больных

До лечения проводится тщательная диагностика для исключения другой патологии (опухолей, рака). Требуются следующие исследования:

• рентгенография легких;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• электрокардиография;
• УЗИ сердца;
• исследование функции внешнего дыхания;
• определение газового состава крови;
• физикальное исследование (выслушивание легких и сердца, а также перкуссия);
• общие клинические анализы;
• исследование мокроты для исключения туберкулеза.

При необходимости организуется бронхоскопия. Лечащим врачом обязательно должны быть выявлены ранее перенесенные больным заболевания органов дыхания, наличие хронической патологии, условия проживания и труда (вредные профессиональные факторы).

Как излечить больных

При обнаружении пневмофиброза лечение направлено на основную причину, вызвавшую данное состояние. Специфической терапии не существует, так как процесс разрастания соединительной ткани необратим. Лечение народными средствами является вспомогательным. Хороший эффект дают настойка алоэ и мед. Последним рекомендуется растирать спину больного.

При локальных фиброзных изменениях на фоне воспалительных заболеваний назначаются антибиотики, физиотерапия, дыхательная гимнастика. При продуктивном кашле помогают отхаркивающие лекарства и препараты, разжижающие мокроту (Лазолван, АЦЦ, Амброксол, Амбробене). Лечение пневмофиброза предполагает изменение образа жизни (отказ от курения, переход на работу с менее вредными условиями труда).
В данном видео рассказывается о пневмофиброзе легких:

Необходимо исключить контакт с пылью, газами и другими вредными веществами. При выраженной дыхательной недостаточности может потребоваться кислородотерапия. Ограничивается физическая активность. Все больные должны избегать стрессов, полноценно питаться и принимать дополнительно витамины. Если изменения легочной ткани выявлены случайно, а симптомы отсутствуют, то лечение народными средствами и другие методы терапии могут не применяться.

За такими пациентами устанавливается наблюдение. При прогрессировании фиброза, тотальном поражении легких и развитии осложнений может потребоваться хирургическое вмешательство. Несвоевременные диагностика и лечение могут стать причиной развития осложнений (легочного сердца, склероза, вторичной пневмонии, артериальной гипертензии, дыхательной недостаточности).

Профилактика пневмофиброза заключается в отказе от курения, исключении контакта с химикатами, использовании средств индивидуальной защиты во время работы на производстве (масок, респираторов), своевременном лечении бронхита и пневмоний. Таким образом, пневмофиброз не поддается лечению. Можно лишь приостановить этот процесс и облегчить состояние больных.