Симптомы и лечение фридлендеровской пневмонии

Фридлендеровская пневмония — заболевание достаточно редкое и специфическое. Диплобактериальная инфекция развивается после попадания в организм палочек Klebsiella — возбудителей данного вида воспаления легких. Болезнь диагностируется лишь в 2% случаев. Высокий процент заболеваемости пневмонией Фридлендера можно наблюдать только в стационарах, где лежат больные с еще более серьезными нарушениями. У здоровых людей возбудитель постоянно присутствует в толстом кишечнике или носоглотке, но не дает о себе знать, так как организм защищен иммунной системой.

Что такое фридлендеровская пневмония

Данный вид воспаления легких имеет еще второе название: клебсиеллезная пневмония. Это связано с возбудителями, которые в научной медицине называются Klebsiella. Заболевание поражает не только легкие, задеваются также мочеполовая система и желудочно-кишечный тракт.
Фридлендеровская пневмония может развиваться в двух формах: острой и хронической. Острая форма менее устойчива и хорошо поддается лечению антибиотиками. При хроническом течении воспаление лечится намного тяжелее, так как бактерии становятся устойчивы к большинству видов антибиотиков. Пневмония в таком случае начинается незаметно, симптомы проявляются позже или не проявляются вовсе.

Если заболевание не лечить, то больной умрет в течение 2 месяцев. Общая смертность составляет 30%. Если помимо пневмонии имеется ряд других более опасных болезней, то предел смертности достигает 50%.

Здоровые люди не подвержены опасности заражения клебсиеллезной пневмонией. В зоне риска находятся мужчины пожилого возраста, алкоголики. Злоупотребление спиртным приводит к ослаблению иммунитета и размножению палочек Klebsiella в носоглотке до 30%. Сахарный диабет и различные раковые опухоли тоже провоцируют размножение возбудителей в организме.

Клиническая картина и протекание недуга

Практически всегда пневмония Фридлендера протекает остро, с ярко выраженной симптоматикой. Первичные симптомы схожи с крупозным воспалением легких, но позже клиническая картина становится яснее и отчетливее. Иногда обострению предшествует период постепенного развития, когда больного ничего не беспокоит, кроме общего недомогания.

Основными проявлениями клебсиеллезной пневмонии в научной современной медицине принято считать следующие признаки:

• интоксикация организма: тошнота, рвота, слабость;
• сухой кашель с периодическим отделением небольшого количества мокроты;
• проявления цианоза, одышка, затруднение дыхательных процессов;
• боли в боку при вдохе или выдохе;
• повышение температуры тела до 40ºС.

У больных СПИДом или пожилых людей температура может оставаться нормальной, так как реакция иммунной системы понижена или отсутствует полностью. В таких случаях заболевание сложно определить на ранних сроках, его лечение усложняется.

Характер отхаркиваемой мокроты может многое сказать о течении болезни. На начальных этапах мокрота плохо отхаркивается, имеет запах пригорелого мяса и коричневый цвет. Далее она становится более красного цвета, ее консистенция теряет вязкость.

Диагностика заболевания

Первичный медицинский осмотр дает достаточно скудные сведения о состоянии пациента. Хрипы прослеживаются нечетко, их характер не острый. Невозможно определить место нахождения воспаления. Возникает несоответствие между высокой температурой и нечеткими проявлениями. Врач назначает в таком случае дополнительные обследования.

Наиболее четкую картину дает рентген. На снимке видны очаги болезни. Иногда на ранних стадиях уже диагностируют абсцессы и нарушение целостности легочной ткани. Инфекции чаще всего подвергается верхняя часть правого легкого. Статистика это подтверждает, хотя научных объяснений этому еще не нашли.

Установить правильный диагноз помогают также следующие симптомы:

• общая слабость организма;
• обострение хронических заболеваний;
• мокрота желейной консистенции;
• очаги в верхних частях легких;
• наличие абсцессов и плевритов;
• бесполезность пенициллиновых антибиотиков.

Залог успешного лечения воспаления легких Фридлендера — это вовремя принятые меры терапии. При обнаружении первых тревожных симптомов нужно немедленно обращаться за профессиональной медицинской помощью. Самолечение в этом случае только навредит и заберет время.

Профилактика, лечение и возможные осложнения

Болезнь гораздо легче предупредить, чем заниматься ее лечением. Чтобы уберечься от клебсиеллезной пневмонии, необходимо:

• питаться здоровой полезной пищей;
• регулярно заниматься спортом;
• ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе;
• внимательно относиться к своему здоровью;
• отказаться от вредных привычек.

Воспаление легких данного вида может привести к серьезным для всего организма последствиям. Среди наиболее часто встречающихся осложнений выделяют следующие нарушения:

• дыхательная недостаточность;
• отеки легкого;
• множественные абсцессы;
• плеврит;
• эмпиема легочной ткани.

Возможно также возникновение менингита и проблем с сердцем. Это связано с интоксикацией и поражением тканей всего организма. Данному возбудителю наиболее подвержены легкие, нервная и сердечно-сосудистая системы.

Лечение основывается на применении цефалоспориновых антибиотиков нового поколения.

Возможно применение нескольких антибактериальных препаратов одновременно. Курс терапии длится не менее 3 недель. До тех пор, пока температура пациента не станет держаться в норме на протяжении 8 дней, введение антибиотиков не прекращают.

Во время лечения необходимо придерживаться всех рекомендаций доктора. Полное выздоровление возможно только при комплексной терапии, которая включает в себя прием лекарств, лечебную диету и прогулки на свежем воздухе.