Применение химиотерапии при раке легких

Рак легких — одно из самых тяжелых онкологических заболеваний. Химиотерапия при раке легких является одним из важных компонентов при комплексном лечении заболевания.

Повреждающее действие некоторых химических соединений на структурные единицы клеток было замечено давно. Сегодня все большее значение в лечении онкологических больных занимает химия, терапия при раке начинается с назначения цитостатиков и заканчивается ими.

Виды воздействия химиотерапии

Для химиотерапии используют цитостатики — препараты, воздействующие на клетки опухоли. Цитостатики можно разделить по виду оказываемого воздействия:

1. Препараты, воздействующие на структуру ДНК ядра (алкилирующие) и препятствующие делению клеток.
2. Препараты, удаляющие из клеток продукты обмена веществ, лишающие клетки питания и тем самым подавляющие их рост (антиметаболиты).
3. Препараты, непосредственно влияющие на механизм деления клеток (митоз).
4. Антибиотики.
5. Ферменты.

Независимо от того, на какие структуры клетки воздействуют цитостатики, результат достигается один — повреждается способность раковой клетки к делению. Основным отличительным признаком раковой клетки является ее способность к неконтролируемому делению. При таком быстром делении клетка становится очень чувствительной к различным повреждающим воздействиям и теряет возможность не только делиться, но и в целом нормально функционировать.

Эффективность химиотерапии

Основной задачей применения химиотерапии является остановка развития опухоли, ее метастазирования, миграции патологических клеток в другие органы и лимфоузлы.

На успешность лечения оказывают воздействие цитологические особенности строения раковой опухоли.

Гистологически рак легкого можно разделить на:

• мелкоклеточный;
• немелкоклеточный:
• крупноклеточный;
• плоскоклеточный;
• аденокарциному;
• смешанный рак.

Мелкоклеточный рак легкого считается самой агрессивной формой, дающей множество метастазов, быстропрогрессирующей. Некоторые ученые считают мелкоклеточный рак системным заболеванием из-за его способности мигрировать во многие органы. Единственным адекватным лечением мелкоклеточной формы рака легких является химиотерапия (как самостоятельная методика, так и в составе комплексного воздействия — лучевой терапии и хирургических методов). Этот тип рака легче всего поддается воздействию цитостатиков. Выживаемость пациентов при своевременном применении химиотерапии увеличивается в 4-5 раз.

Немелкоклеточный рак плохо поддается воздействию цитостатиков. Но это не значит, что применение химиотерапии в лечении немелкоклеточных форм рака не применяется. Цитостатики способны улучшить качество жизни и продлить ее.

Эффективность химиотерапии при раке легких зависит еще от стадии заболевания. Чем раньше выявлен рак легкого, тем эффективнее его лечение. Рак легкого 3-4 стадии практически не поддается лечению. Ученые считают, что на этой стадии онкологические клетки, мигрировав в различные органы, создают там колонии, имеющие общий источник, но разную чувствительность к воздействию цитостатиков.

Кроме того, величина образования препятствует проникновению препарата во всю глубину раковой опухоли, поэтому эффективность химиотерапии при поздних стадиях рака низкая.

Ученые постоянно совершенствуют цитостатики. Ведутся работы над созданием «умных» препаратов, реагирующих на определенные биомаркеры мембран раковых клеток. Успешно проводится лечение онкологических заболеваний лабораторными моноклональными клетками, способными реагировать на антитела на мембранах раковых клеток, разрушать их и не трогать здоровые клетки.

Способы применения химиотерапии

Химиопрепараты вводятся как перорально, так и внутривенно. Сейчас введение осуществляют и с помощью портативных систем постоянного ношения.

Лечение проводится курсами, потом делают перерыв для восстановления организма. Врачи назначают лечение индивидуально, в зависимости от вида опухоли, стадии заболевания, состояния больного, реакции опухоли на воздействие препаратов.

Раковые клетки способны быстро мутировать и вырабатывать устойчивость к воздействию цитостатиков, поэтому для повторных курсов химиотерапии используют другие препараты и их комбинации.

Ученые разрабатывают новые методы введения. Например, есть таргетная (прицельная) терапия, которая направлена на белок или фермент, оказывающий на клетку мутагенное воздействие. Препараты повреждают только раковые клетки. Новые методики лечения рака разрабатывает современная область науки — онкоиммунология.

Но пока химиотерапевтические препараты оказывают воздействие не только на колонии онкологических клеток. Цитостатики направлены на все быстро делящиеся клетки организма (эпидермиса, волос, костного мозга, слизистой кишечника и рта). Применение любых цитостатиков имеет побочные эффекты.

Побочные эффекты химиотерапии

Применение химиопрепаратов сопровождается:

• выпадением волос;
• появлением кровоизлияний в кожу;
• язвами во рту;
• снижением иммунитета;
• патологическими изменениями крови;
• стерильностью.

Многие побочные проявления после химиотерапии проходят. Например, восстанавливаются волосы, формула крови. В тяжелых случаях осуществляют переливание крови или пересадку костного мозга. При поддерживающей терапии восстанавливается слизистая рта и кишечника. Применение противорвотных препаратов снижает проявления кишечных расстройств, вызванных цитостатиками.

Современные методы криоконсервации гамет и искусственного оплодотворения решают проблему потомства.

Для ослабления побочных эффектов также разрабатываются новые схемы лечения. Для поднятия иммунитета используются белки теплового шока. Ученые заметили, что если тело нагреть, то в клетках появляются определенные белки, которые выполняют множество важных функций в организме, в том числе и активируют противоопухолевый иммунный ответ. Кроме того, они как бы «помечают» раковые клетки и те становятся заметны для цитостатиков нового поколения.

Видео лекция о химиотерапии при метастазах рака легкого:

Так что последствия химиотерапии нового поколения гораздо легче переносятся, чем при применении средств первого поколения.

Питание при химиотерапии

Чтобы легче переносить химиотерапию, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций в питании. Хотя официально утвержденной диеты при лечении рака нет, но больным не рекомендуется употреблять острую, жирную, копченую, жареную пищу. Питание должно быть сбалансированным, богатым витаминами, микроэлементами. В рационе приветствуются свежевыжатые соки, овощи, фрукты.

Для скорейшего восстановления тканей организма нужно употреблять пищу, богатую белками и легко усваиваемыми углеводами. Кисломолочные продукты с живыми бифидобактериями помогут перевариванию пищи.

Большое количество воды растворит и выведет токсические вещества, метаболиты лекарственных препаратов, продукты распада опухолевых клеток.

Существует множество противораковых диет. Одной из самых известных является антираковая диета Бадвига, основанная на употреблении льняного масла холодного отжима и обезжиренного творога. Эта диета сбалансирована по содержанию омега-3 и 6 жирных кислот и аминокислот.

Видео о питании для профилактики и лечения рака легких:

Химиотерапия не является в данный момент спасением от рака легких. Но современная наука стремительно развивается. Лекарства нового поколения невозможно даже сравнить по силе воздействия и безопасности с препаратами первого поколения.

Применение новых методик лечения раковых заболеваний дает надежду на продление жизни, долгий период ремиссии, а в скором времени подарит полную победу над этим страшным заболеванием.