StrongLung.ru / Трахеит / Вы сейчас просматриваете:

Диагноз стеноз трахеи

загрузка...

Стеноз трахеи — недуг, который обусловлен трахеобронхиальной проводимостью. Основа этого процесса — органические или функциональные дефекты воздухоносных путей. Сужения могут быть как врожденными, так и приобретенными. На сегодняшний день официальной медицине неизвестна точная причина вышеописанной проблемы. Стеноз трахеи обнаруживается в 0,4-21% от общего числа патологических процессов.

Проблема стеноза трахеи

Какова опасность рубцового стеноза трахеи? Какие особенности можно обозначить? О чем должен помнить пациент?

Какие факторы приводят к появлению недуга?

Причины, указывающие на первичность приобретенного стеноза, — сужения трахеи. Деформирующие процессы могут проявиться после следующих факторов:

  • продолжительной интубации;
  • оперативных вмешательств на легких;
  • повреждения бронхов;
  • продолжительного нахождения инородных частиц.

В некоторых случаях стеноз может развиться вследствие протекающего воспалительного процесса.

Первичная врожденная форма обнаруживается у многих детей сразу. Она обусловлена аномалиями в развитии трахеобронхиальной стенки. В данном случае хрящевые кольца частично или полностью смыкаются.

загрузка...
Механизм формирования стеноза трахеи
Механизм формирования стеноза трахеи.

Вторичная врожденная форма связана с двойной дугой аорты, сдавливающей грудной отдел самого органа. Кроме того, процесс может быть осложнен эмбриональными кистами и опухолевыми средостениями.

Функциональная врожденная форма связана с пролабированием мембранозной части трахеи. У маленьких пациентов указанная проблема сочетается с различными симптомами, среди которых:

  • аномалия прикуса;
  • грыжи брюшной полости;
  • плоскостопие;
  • гипермобильность суставов.

В любом случае надо проявлять большую бдительность для предотвращения прогрессирования недуга.

Основная симптоматика

Зная основные симптомы, можно будет легко установить текущую клиническую картину. Тяжесть проявлений стеноза будет зависеть от различных факторов, среди которых:

Степени стенозов гортани
Степени стенозов гортани.
  • этиология;
  • степень компенсации;
  • степень самого стеноза.

Яркие проявления можно наблюдать в случае сужения диаметра трахеи на 50% и более. В других случаях недуг проявляется в виде:

  • расстройств дыхания;
  • гиповентиляции (недостаточности поступающего кислорода);
  • развития воспалительных процессов ниже уровня сужения.

Первый симптом, который может проявиться у взрослых, — экспираторный стридор, то есть выдох, сопровождающийся большим шумом. Кроме того, пациент не может сделать нормальный выдох, у него возникают определенные трудности. Если на протяжении долгого периода не оказывалось должное лечение, то пациент может принимать вынужденное положение тела (голова наклонена вперед).

Компьютерная томография больного со стенозом трахеи
Компьютерная томография больного со стенозом трахеи.

Кроме того, больной подключает различные мышечные группы для обеспечения нормального газообмена. Врожденные формы, как правило, диагностируются после рождения или в первые месяцы жизни. Эти изменения может заметить мама ребенка: во время кормления малыш часто задыхается, не может нормально есть. Кроме того, со стороны трахеи можно отметить часто поперхивание, а также приступы удушья.

Со временем маленькие пациенты начинают отставать в физическом развитии. Если был диагностирован действительно серьезный случай, то может развиться асфиксия/пневмония, вплоть до гибели малыша.

Снимок позволяет специалисту наглядно продемонстрировать состояние. Во время диагностирования функциональной формы можно увидеть несколько другие симптомы. Начинается все с сухого лающего кашля, интенсивность которого может изменяться при изменении позы. Чем выше к кашлевой высоте, тем больше вероятность удушья, апноэ и потери сознания. Дыхание восстанавливается только через стадию стридора. Пациент чувствует облегчение, и начинается отхождение вязкой мокроты.

Как следует лечиться?

Стеноз органического происхождения можно вылечить только оперативным путем.

Рубцовый стеноз имеет характерные отличия, которые и обусловили соответствующий подход терапии. Врачи назначают прием преднизолона/ триамсинолона, оба препарата вводятся непосредственно в рубцовую ткань. Кроме того, можно прибегнуть к лазерной вапоризации и эндоскопическому восстановлению просвета (бронхоскопические тубусы).

Видео о стенозе трахеи:

Если эндоскопическое лечение оказывается неэффективным, то врачи проводят циркулярную резекцию пораженного участка. После чего накладывается анастомаз. Если обследование показало неутешительные результаты, необходимо провести резекцию легкого или пневмонэктомию.

Следуя консервативно-выжидательной тактике, можно прибегнуть к симптоматическому лечению. Положительные результаты можно наблюдать в случае одновременного приема антибиотиков и протеолитических ферментов.

Видео о нововведениях в решении стеноза трахеи:

При обнаружении первичной симптоматики надо сразу же обращаться за помощью к лечащему врачу. Нужно понимать, что самостоятельное назначение препаратов и самолечение может губительно сказаться на состоянии пациента. Терапию можно начинать только после подтверждения анализа и на основании текущего состояния пациента. Стеноз трахеи требует комплексного подхода, и об этом должны помнить пациенты.

загрузка...
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *