Проведение дифференциальной диагностики пневмонии

Дифференциальная диагностика пневмонии поможет поставить правильный диагноз заболевания и исключить такие сложные болезни, как рак легких, туберкулез и некоторые другие осложнения в работе органов дыхания.

При первом проявлении болезни необходимо сразу же обратиться в лечебное учреждение и сдать соответствующие анализы. По их результатам доктор может назначить правильную схему лечения.

Почему обязательно проводить полную диагностику заболевания? Потому что многие воспалительные процессы в легких имеют одинаковые симптомы. Так, к примеру, некоторые формы туберкулеза на начальной стадии имеют такую же клиническую картину, как и бактериальная пневмония. И только рентгеновский снимок может показать поражение легочной ткани.

Но что делать, когда каждый час дорог, и врач должен назначить курс лечения, не дожидаясь результатов анализа? Здесь необходимо опираться на информацию, полученную после проведения дифференциального типа диагностики. И уже в последующем корректировать курс лечения в зависимости от результатов анализа.

Выявление пневмонии, туберкулеза и рака легких

Бактериальная пневмония имеет один ярко выраженный симптом — повышенная температура тела от 38,5⁰ С и озноб. Кожа у больного этим недугом сухая и горячая, потоотделение происходит только в момент ухудшения состояния. Мокрота бывает с пузырьками и по своей структуре более вязкая, чем, допустим, при туберкулезе.

На рентгеновском снимке туберкулез сразу диагностируется по наличию черных округлых полиморфных областей, обычно они бывают в верхней части легкого.

Правильный результат покажет и анализ крови. При туберкулезе в крови фиксируется избыток лимфолении и умеренное количество лейкоцитов, а вот пневмония, наоборот, проявляется меньшим количеством лейкоцитов. Ну и, конечно, микробиологическое исследование покажет, что в мокроте есть микобактерии туберкулеза.

Следует помнить о том, что если обычные симптомы пневмонии держатся более 2 недель, нужно обязательно повторно обратиться к врачу и уточнить диагноз.

Любой кашель, который сопровождается мокротой, должен вызывать опасение. Особенно если у больного появляются болевые ощущения и кровохаркание. Это может быть признаком того, что пошли метастазы в плевру. Вовремя сделанный рентгеновский снимок сможет помочь диагностировать рак легкого на ранних стадиях. Но онкоклетки могут прорастать и в другие органы или же появляться в легких в результате метастаз.

Грамотный врач всегда руководствуется определенными критериями диагностирования того или иного легочного заболевания. Существует специальная медицинская таблица сравнений симптомов, которая помогает медикам выявить наличие в организме недуга.

Дифференциальная диагностика пневмонии у ребенка

Любой воспалительный процесс, а тем более такой тяжелый, как пневмония, может быть очень опасным для ребенка. Поэтому у детей особенно важно на ранних сроках заболевания диагностировать пневмонию или другие осложнения.

Дифференциальная диагностика пневмонии у ребенка заключается в следующем: анализируются симптомы и сопоставляются с типичными признаками болезни. Всю нужную информацию доктор черпает из специальных источников, а именно в таблицах, которые содержат основные симптомы и их показатели по конкретному типу воспалительного процесса.

В учет берутся такие признаки, как:

• температура тела;
• наличие кашля;
• учащенное дыхание;
• одышка;
• наличие хрипов;
• перкуторный звук;
• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
• результаты рентгена;
• анализ крови;
• потоотделение.

Очень важно исключить развитие туберкулеза и рака легких, коклюша и кори, ларинготрахеита и бронхита. Для этого нужно провести бронхоскопию и ЭКГ. Первый вид диагностики покажет, есть ли в бронхах инородные тела, а второй — состояние сердечно-сосудистой системы.

Часто пневмонией и туберкулезом страдают дети младшего возраста, обычно причиной этому может быть банальное переохлаждение или инфекция. Но не стоит пренебрегать и правилами гигиены: ребенок, который живет в плохо проветриваемом, сыром помещении, может запросто заболеть воспалением легких.

Дифференциальная диагностика позволяет выявить вид патологии, которой болен ребенок. По типу она может быть:

• очаговой;
• сегментарной;
• крупозной.

По локализации может образоваться в доле легкого, в каком-то сегменте, а также бывает односторонняя или двухсторонняя пневмония.

Если говорить о тяжести недуга, то здесь также есть несколько вариантов. Пневмония может быть:

• легкой;
• средней;
• тяжелой.

Тяжелая, в свою очередь, бывает с некоторыми осложнениями, например, плеврит или сердечно-сосудистая недостаточность, ДВС-синдром, а также инфекционно-токсический шок.

Как проявляется пневмония

Неправильно назначенная схема лечения или неверно поставленный диагноз при пневмонии может привести к развитию туберкулеза, а затем и абсцесса легкого.

Соблюдение правил диагностики и знание основных симптомов, которые свидетельствуют о начале того или иного заболевания, помогут избежать тяжелых последствий.

В этом видео Вы узнаете как диагностируется пневмония, о сложностях в диагностике и методах решения.

Например, крупозная пневмония чаще всего наступает после сильного переохлаждения. Еще ее называют острой пневмонией, основной симптом — резкий скачок температуры до 40-41⁰ С, сопровождающийся сильной головной болью и общей усталостью организма. Больной ощущает неприятную боль в области груди, одышку, может быть кашель и обильная мокрота. Насморка при таком воспалении нет. Этот вид заболевания очень опасный, если его вовремя не диагностировать и не начать немедленное лечение, то возможен абсцесс легкого, нарушение работы сердца, сепсис и в результате — смерть. Чаще всего при постановлении этого диагноза больного госпитализируют.

Следующий тип пневмонии — очаговая. Чаще всего она наступает в результате бронхита или других болезней дыхательной системы. Опасна она тем, что ее первые симптомы почти незаметны. Температуры высокой нет, кашель несильный, практически без мокроты. Больной не сразу понимает, что у него начался сильный воспалительный процесс, и переносит недуг «на ногах». В результате это приводит к тому, что пневмония начинает развиваться, появляется гнойная мокрота, сильный кашель. В итоге фиксируется абсцесс и прорыв гноя в плевральную полость. Чаще всего этот вид пневмонии можно диагностировать только с помощью рентгеновского снимка и соответствующих анализов.

Атипичная пневмония. В этом случае симптоматика зависит от возбудителя. Например, воспаление может быть вызвано микоплазмами, хламидиями или легионеллой. В первом случае симптомы такие:

• першение в горле;
• насморк;
• головная боль;
• увеличенные лимфоузлы.

В этом видео Вы узнаете о пневмонии, ее симптомах, причинах, диагностике и методах лечения.

Мокрот и боли в груди при этом не зафиксировано. А вот пневмония, наступившая в результате последнего типа бактерий, сопровождается сухим кашлем, болью в груди, поносом, поражением почек и сердца. Самая большая вероятность смертности возникает в результате несвоевременной диагностики и лечения именно атипичной пневмонии. Поэтому при выявлении этих симптомов нужно срочно обращаться к врачу.