Как можно определить рак легких?

Не все знают, как определить рак легких. Эта злокачественная патология является одной из самых часто встречаемых в медицинской практике. Ежегодно раком заболевает до 1 млн человек. Наибольшую роль в развитии болезни имеют такие факторы, как курение и воздействие канцерогенов. Каким образом можно заподозрить рак легкого и установить точный диагноз?

Отличительные признаки рака легких

Если у человека развился рак легких, симптомы на ранних стадиях болезни являются неспецифичными. По своему течению болезнь напоминает бронхит или пневмонию. Выявить рак можно лишь с помощью инструментального исследования. Клинические симптомы также имеют огромное значение, так как их выраженность зависит от стадии болезни. Различают 2 формы заболевания: периферический и центральный рак.

Опытный врач знает, как определить рак легких. Центральная форма рака характеризуется следующими симптомами:

• болью в грудной клетке;
• кашлем;
• субфебрильной температурой тела;
• недомоганием;
• снижением аппетита;
• одышкой;
• осиплостью голоса;
• быстрой утомляемостью;
• кровохарканьем.

Даже при наличии всех этих симптомов рак не диагностируют. Существуют и другие болезни со схожей симптоматикой. При центральной форме рака дебют болезни развивается рано. Это обусловлено поражением крупных бронхов и нарушением легочной вентиляции. Повреждается несколько сегментов, доля или целое легкое. Наиболее частая жалоба больных — кашель.

Первое время он сухой, затем становится продуктивным, с отхождением кровянистой мокроты. У некоторых больных наблюдается кровохарканье. В этом случае следует исключить туберкулезную инфекцию. Кашель формируется вследствие сдавливания бронха опухолью и его обструкции. Частым проявлением рака является одышка. Она может указывать на развитие вторичной пневмонии и плеврита. Чаще всего она появляется после нагрузки.

Большую ценность имеет определение температуры тела. При наличии метастазов и некрозе тканей легкого возможно повышение температуры тела и появление других симптомов интоксикации. На поздних стадиях развития центрального рака легкого возможно появление синдрома верхней полой вены, осиплости голоса. Возможны легочные кровотечения.

Как заподозрить периферический рак?

Узнать, является рак периферическим или центральным, можно только в ходе рентгенологического исследования, томографии и биопсии. На 1 и 2 стадии болезнь протекает бессимптомно. Позже опухоль становится более крупной и прорастает окружающие ткани (бронхи, плевру). Периферический рак проявляется кашлем со слизистой или гнойной мокротой, синдромом верхней полой вены, изменением голоса.

Осиплость указывает на поражение блуждающего нерва. По мере роста опухоли симптомы становятся все сильнее. Больные начинают худеть. Похудение — ценный признак, указывающий на злокачественный процесс. В тяжелых случаях наблюдается истощение организма (кахексия). При поражении верхушки легкого развивается рак Панкоста. При нем часто поражаются мягкие ткани плечевого пояса. Это проявляется варикозным расширением вен и атрофией мышц.

Наиболее тяжело протекает периферический рак 4 стадии, когда метастазами поражаются другие органы.

Это может быть позвоночный столб, кости конечностей, печень. При развившейся эмфиземе может изменяться внешний вид пальцев рук. Они напоминают барабанные палочки. К другим возможным проявлениям болезни относятся нарушение зрения, головная боль, затруднение речи, увеличение лимфатических узлов.

Установление стадии и формы рака

Не все знают, как проверить легкие и выявить стадию болезни. Большое значение имеет определение стадии патологического процесса. Чаще всего применяется классификация рака по системе TNM. При стадии I A опухоль не превышает 3 см в диаметре. Главный бронх не затрагивается. При I B стадии новообразование имеет величину от 3 до 5 см. Оно локализуется на 2 см и более ниже трахеи.

При I стадии рака лимфатические узлы не страдают и отсутствуют метастатические очаги. При стадии II A опухоль имеет величину до 6 см, главный бронх не вовлекается в патологический процесс. Стадия II B характеризуется тем, что наблюдается единичное поражение лимфатических узлов, расположенных перибронхиально. При III стадии в процесс вовлекается соседняя доля легкого или соседний бронх. Возможно поражение главного бронха.

При стадии III B имеются метастазы в регионарные узлы.

Распознать терминальную стадию болезни можно при обнаружении отдаленных метастазов.

Опухоль выходит за пределы легкого. Необходимо не только обнаружить рак, но и определить его форму. Наиболее часто диагностируется аденокарцинома. Эта форма рака легкого отличается длительным бессимптомным течением.

В процессе биопсии выявляются атипичные железистые клетки. Реже развивается плоскоклеточный рак, который чаще всего располагается в области корней легкого. У каждого пятого раком выявляется мелкоклеточная опухоль. Такой рак протекает наиболее тяжело. При нем поражается средостение. В некоторых случаях развивается недифференцированный рак.

Выявление рака инструментальными методами

Наиболее достоверный и информативный способ определения злокачественной опухоли в легком — обследование больного. Требуются следующие инструментальные исследования:

• рентгенография;
• томография;
• бронхоскопия;
• биопсия с последующим цитологическим и гистологическим исследованием.

Компьютерная томография является самым современным методом визуализации органов. Легкие не являются исключением. При необходимости вводится красящее вещество. Томография позволяет отличить опухоль от других новообразований (кисты), туберкулеза и простой пневмонии. Наиболее распространенный метод диагностики — рентгенография.

Проводится она в 2 проекциях. Оценивается состояние обоих легких. Характер изменений при раке различен. Возможно обнаружение следующих изменений:

• признаков ателектаза (тотального затемнения легкого);
• округлой тени, сливающейся с сердцем и сосудами;
• округлой тени с полостью внутри.

При раке Панкоста опухоль определяется в области верхушки легкого. На рентгеновском снимке рак может напоминать пневмонию. Это характерно для пневмониеподобной формы болезни. В данной ситуации определение узла невозможно. Полостную форму легко спутать с абсцессом, так как внутри имеется полость. Окончательный диагноз ставится после анализа материала, взятого в ходе биопсии.

В этом видео говорится о причинах и признаках рака легких:

Инструментальное исследование всегда дополняется лабораторным. Таким образом, рак легкого является опасной болезнью, которая ежегодно уносит жизни тысяч людей во всем мире. Чтобы избежать рака, следует вести здоровый образ жизни, так как курение повышает риск развития болезни во много раз. При появлении первых жалоб требуется консультация врача.