Чем различаются туберкулез легких и рак легких

Туберкулез легких и рак легких — это 2 очень тяжелые и опасные для жизни патологии, которые хотя и являются различными болезнями, но имеют много общего. Неудивительно, что многие считают, что эти болезни — одно и то же, но это неправильный подход, затрудняющий лечение. Туберкулез и рак необходимо дифференцировать друг от друга на самых ранних стадиях, когда еще есть шансы положительного прогноза на излечение. Именно поэтому, несмотря на общие симптомы, необходимо четко уяснить, в чем разница болезней.

Сущность проблемы

Туберкулез и легочная онкология имеют совершенно разную природу и являются разными болезнями. Основополагающее отличие состоит в том, что злокачественная опухоль развивается в результате мутационного изменения клеточной структуры и не может передаваться от человека к человеку, в то время как туберкулез чрезвычайно заразен, так как обуславливается инфекционным поражением. При детальном рассмотрении можно заметить, что болезни имеют различный этиологический механизм и патогенез развития. Путаница происходит вследствие похожести симптоматического проявления легочной формы, хотя и здесь можно обнаружить достаточно много отличительных признаков, позволяющих дифференцировать патологии.

Почему так важна своевременная дифференциация болезней? Дело в том, что лечение их имеет разные принципы, а своевременное его начало — это единственный шанс на положительный исход. При лечении туберкулеза применяется активная химиотерапия, направленная на уничтожение инфекции, при этом оперативное воздействие применяется крайне редко. Рак легкого, наоборот, эффективно лечится только хирургическим путем — удалением опухоли, а химиотерапия направлена на прекращение неконтролируемого деления клеток, являясь при этом дополнительной процедурой к оперативному лечению.

Взаимосвязь патологий

Проблема развития рассматриваемых болезней состоит еще и в том, что туберкулез способен провоцировать озлокачествление клеток. В результате его влияния рак легких может возникнуть даже после излечения туберкулеза. Если раньше считалось, что онкология и туберкулез — взаимоисключающие патологии, то последние исследования однозначно доказывают повышение риска появление рака при туберкулезе. На фоне остаточных структурных изменений легочной ткани после туберкулеза злокачественная опухоль развивается в 9-12 раз чаще, чем у людей, не испытавших туберкулезного поражения.

Возрастной фактор существенно сказывается на таком явлении. У людей в возрасте старше 45 лет перерастание туберкулеза в рак легких в течение 5 лет течения болезни отмечается почти в 7 раз чаще. У молодых больных туберкулезом легких онкология наблюдается значительно реже. При туберкулезном порождении опухоли фиксируется как центральная, так и периферическая локализация рака. При этом выделяются 3 стадии развития рака на фоне туберкулеза:

• бессимптомный период;
• фаза с явными симптомами;
• появление метастаз.

Что сближает патологии

Явные клинические признаки обеих болезней имеют много общего, что затрудняет постановку первичного диагноза по внешним проявлениям. Так, для обеих патологий характерны следующие симптомы:

• одышка;
• резкое похудение;
• сильный кашель хронического характера;
• харканье кровью.

Объединяют болезни и провоцирующие факторы. Несмотря на существенное различие в этиологическом механизме, важную роль в обоих случаях играет снижение иммунитета и воспалительные реакции. Особо выделяются следующие факторы, характерные и для туберкулеза, и для рака легких:

• длительное и интенсивное курение;
• частые и хронические заболевания легких;
• вдыхание загрязненного воздуха с высокой концентрацией канцерогенов (грязная экология, профессиональная вредность).

Как распознать патологии

При похожести внешних проявлений болезней все равно можно найти отличия при внимательном анализе симптомов. При раке легких отмечаются следующие признаки:

• заметная утомляемость, апатия;
• периодическое повышение температуры, сопровождающееся недомоганием;
• кашель (на начальных стадиях — редкий, в дальнейшем — хронический);
• кровохарканье (развивается на 3-й стадии);
• болевой синдром в области груди, причем в запущенной стадии не купирующийся обычными анальгетиками;
• одышка;
• нарушение сердечного ритма;
• отеки в верхней части тела (лицо, шея, голова).

По мере развития патологии проявляется синюшность слизистых оболочек и акроцианоз.

В случае развития туберкулеза легких отмечаются следующие признаки:

• сильная утомляемость и апатия;
• повышенное потоотделение, особенно ночью;
• постоянная температура в пределах 37.2-38°C;
• увеличенные лимфатические узлы;
• анемия;
• сильный кашель с мокротой хронического типа;
• легочные хрипы;
• хронический насморк;
• кровохарканье по мере развития болезни;
• болевой синдром в районе расположения больного легкого.

Видео о раке легких:

Основной способ дифференциации патологий — лабораторные методы исследования, в частности, цитологические исследования биоптата легочного очага поражения и лимфатических узлов.

При онкологии легкого отмечается прогрессирование лейкоцитоза и лимфопении, а при туберкулезе — лимфоцитоза. В случае развития злокачественной опухоли сильно уменьшается содержание альбуминов в кровяной сыворотке и повышается концентрация глобулинов. При туберкулезе белковый состав остается практически неизменным. В качестве диагностического признака используются результаты впрыскивания под кожу туберкулина. У большинства туберкулезников отмечается уменьшение альбуминов и увеличивается уровень глобулиновых фракций. При онкологии впрыскивание не меняет картину.

Видео репортаж о туберкулезе и раке легких:

Туберкулез и рак легких являются совершенно разными патологиями, но ряд похожих внешних проявлений может привести к проблемам в диагностировании. Для облегчения лечения необходим весь комплекс исследований.