Содержание статьи:
Асфиксия при родах, последствия которой так пугают молодых родителей, — это патология неполноценного развития дыхательной системы у ребенка. Возникает она на фоне преждевременной беременности или внутриутробной патологии, когда малыш попросту не начинает дышать после рождения. Отдельно врачами выделяется хроническая тяжелая асфиксия, которая обозначает превышение нормы углекислого газа в крови. Именно она является самой опасной и без искусственной вентиляции легких может привести к летальному исходу.
Возможные осложнения асфиксии
Возможные последствия асфиксии следующие:
- увеличение внутричерепного давления;
- некроз тканей головного мозга;
- нарушение кровообращения в головном мозге;
- поражение ЦНС из-за отсутствия кислорода;
- пороки кровеносной системы (в том числе и сердца).
Несложно заметить, что при отсутствии нормального уровня кислорода в крови происходят необратимые изменения головного мозга, которые обязательно сказываются на жизни и развитии ребенка. Худший исход — это смерть, однако в современной медицине существуют способы терапии, которыми асфиксия при рождении может устраняться без каких-либо последствий. Речь идет об аппарате искусственного дыхания, а также медикаментах, которые способствуют раскрытию легких и стимуляции дыхательной функции. К сожалению, сколько времени потребуется поддерживать жизнь ребенка искусственно — заранее никто не знает. В большинстве случаев асфиксия у детей проходит через 2-4 дня, но может затянуться и на более длительный период, особенно если речь идет о недоношенных новорожденных, появившихся на свет на 7-8 месяцы беременности.
Асфиксия при родах может быть причиной целого списка заболеваний, среди которых и ДЦП, синдром Дауна, сердечная недостаточность, кровоизлияние в мозг и даже инсульт. Главная опасность заключается в том, что предугадать, какие последствия будет иметь асфиксия при рождении, невозможно. Поэтому ребенка тут же отправляют в барокамеру, круглосуточно следят за его самочувствием при помощи диагностических приборов. Горькая статистика указывает на то, что порядка 25% новорожденных даже при своевременно оказанной помощи получают необратимые последствия от продолжительного кислородного голодания.
После рождения малыша выполняется его осмотр и поиск осложнений, после чего выставляются баллы по шкале Апгар. Нормальной считается асфиксия в 6-10 баллов. Если ниже, то уже можно говорить о том, что асфиксия при рождении будет нести какие-то физиологические последствия. Если дана оценка в 0-3 баллов, то потребуются реанимационные мероприятия, направленные на резкое снижение уровня углекислого газа в крови и его замену на кислород. Это выполняется либо стимуляцией дыхательной функции, либо вводом медикаментов, которые синтетически нейтрализуют углекислый газ (расщепляют на производные), а далее ненужные компоненты выводятся посредством очистки крови. Звучит страшно, но на самом деле это неопасно.
Последствия асфиксии в подростковом возрасте
Асфиксия новорожденных может давать о себе знать гораздо позже возраста младенчества. То есть лет до 2-4 даже врачи могут считать, что ребенок абсолютно здоров, но позже появляются последствия в работе ЦНС разной тяжести. Это может быть нарушение речи, отставание в развитии от сверстников, сниженная успеваемость в школе, проблемы со зрением, неадекватное поведение, агрессивность или, наоборот, признаки аутизма. Все зависит от того, какие именно повреждения головного мозга произошли при кислородном голодании. К сожалению, аппаратура, которая может выявить осложнения, стоит очень дорого и ею располагают только передовые государственные клиники. В частных ее преимущественно также нет.
Может ли асфиксия новорожденных проявляться после полового созревания (после 10-15 лет)? Нет, однако она может стать причиной возникновения других заболеваний и их перехода в хроническую стадию. Особенно часто это касается работы сердечно-сосудистой системы. Могут проявляться разного рода пороки клапанов, гипер- и гипотония, общее расстройство кровообращения, легочная недостаточность, слабая производительность почек (именно количественного фильтрования крови). Заблаговременно вылечить все эти заболевания практически не представляется возможным.
Первичная и вторичная асфиксия у новорожденных
Асфиксия у новорожденных бывает двух типов: первичная и вторичная. Первичная — это когда ребенок не дышит сразу после рождения, не реагирует на шлепки (после которых он должен расплакаться). Она не такая опасная, как вторичная, при которой нарушается дыхательная функция. В этом случае у новорожденного в любой момент может прекратиться дыхание. Если своевременно этого не заметить — летальный исход неизбежен. И именно вторичная асфиксия новорожденных является одной из причин синдрома внезапной детской смерти — одной из самых страшных болезней, которую до нынешних пор невозможно контролировать.
Если ребенок не дышит хотя бы в течение 3-5 минут, начинаются необратимые процессы в коре головного мозга.
Он легко может стать инвалидом, так как его ЦНС не сможет выполнять свои основные функции.
Как правило, вторичная асфиксия получает положительный исход, если последствия средней тяжести. Это, например, нарушение зрительной, слуховой, речевой функций.
Видео причинах асфиксии при родах:
Но все же молодым родителям не стоит лишний раз паниковать. Асфиксия у новорожденных остается довольно редким явлением. Предостеречь малыша от нее невозможно, но в возможностях врачей — провести реанимацию, после которой ни о каких негативных последствиях не может быть и речи.
