StrongLung.ru / Пневмония (воспаление) легких / Вы сейчас просматриваете:

Почему у человека возникает шум трения плевры

загрузка...

Почему у человека возникает шум трения плевры? Такой вопрос вызывает интерес у пациентов. Дыхание здорового человека некоторым образом отличается от дыхательного процесса в организме больного. Если организм здоров, дыхательный акт сопровождается соприкосновением плевральных листиков с отсутствием трения, они легко скользят, при этом звуковые явления отсутствуют.

Легкое дыхание здорового человека

Особенности строения плевры

Так происходит из-за особенностей поверхности плевры. Она гладкая и увлажненная, поэтому человек легко дышит. Но если присутствуют утолщения, поверхность направленных друг к другу плевральных листков стала шероховатой, менее влажной либо на них присутствуют отложения, которые оказывают влияние на дыхательный процесс, а именно — нарушают гладкость, это приводит к тому, что образуется шум трения плевры.

Дыхательная система человекаЭтот шум у всех может быть разным, то есть может иметь отличия в акустических свойствах. Несмотря на его разнообразность, во всех случаях есть некоторые сходства.

Шум трения плевры может быть похож на трение, шорох, скрип или хруст. Появиться он может по разным причинам, например, при пневмонии.

Причины развития патологического состояния

Главная причина, по которой наиболее часто возникает патология, — наличие сухого плеврита. Такое состояние обычно сопровождается неприятными ощущениями. При сухом плеврите человек чувствует боль.

загрузка...

Не только сухой плеврит может привести к развитию такого неприятного симптома, как шум трения плевры.

Его выслушивание возможно в том случае, когда на поверхности плевры появились изменения — сформировались узелки, которые определяются как:

 

  • бугорки, появившиеся вследствие развития милиарного туберкулеза;
  • узелки опухолей, возникшие как результат наложения фибрина или формирования спаек, после перенесенного организмом выпотного плеврита.

Прослушивание легкихДругими причинами для данного шума являются:

  1. Шум трения плевры обнаруживается при сухих плевральных листках, что происходит как следствие потери организмом большого количества жидкости. Например, подобное может случиться при холере.
  2. Еще одна причина патологического состояния — появление на плевре отложений, состоящих из шлаковых азотистых веществ, которые наполовину элиминированы плевральными листками. Такой слой формируется при уремии, болезненном состоянии, когда эти вещества собираются в крови в огромном количестве.
  3. Болезнь возникает на фоне недостаточности почек, ее называют нефритом хронической формы в стадии уремии.
  4. По вполне понятным причинам шум трения плевры происходит в процессе рассасывания выпота, когда у человека случился экссудативный плеврит. В данном случае этот шум — благоприятный симптом.
  5. Также стоит отметить, что он возникает по причине неровностей плевральных листков, изменения их толщины, спаечных процессов или образования наложений. При таких условиях патологический процесс характеризуется как длительный и стойкий. Шум может обнаруживаться даже после наступления выздоровления.
  6. Иногда шум трения плевры отмечается рядом с сердцем, при этом наблюдается его распространение на сердечную область. Если присутствует синхронность шума в отношении сердечной деятельности, симптом характеризуют как плевроперикардиальный, он важен для диагностики перикардита. В основном такой признак выслушивается больше в нижнебоковой области грудной клетки, чем в ее передней или задней частях. Выявление симптома в районе легочных верхушек — редкость, и связано это с их минимальной подвижностью.
  7. Шум трения плевры из-за различий акустических явлений можно спутать с крепитацией или мелкопузырчатыми хрипами, поэтому если не удается точно установить происхождение шума, стоит использовать дополнительные приемы.

Аускультация легких

Легкие при пневмонииАускультация легких — простая медицинская процедура, которую проводят стетоскопом, прибором, предназначенным для прослушивания шумов, определения особенностей дыхания. Данный способ достаточно популярный, его используют с целью выявления болезней таких органов, как сердце, бронхи, легкие, и заболеваний кроветворной системы.

Врач, который осуществляет диагностику, должен иметь хороший слух. Методика позволяет обнаружить наличие:

  • пневмонии;
  • пневмоторакса;
  • отечности легких;
  • инфаркта легкого;
  • туберкулеза;
  • сердечной недостаточности;
  • новообразований доброкачественного, злокачественного характера;
  • скопления плевральной жидкости;
  • абсцессного процесса.

Этот метод часто является основным при выявлении пневмонии и других болезней. Диагностика производится путем выслушивания дыхания в нескольких точках. Шумы, хрипы — важные симптомы при определении многих заболеваний, в т. ч. распространенного болезненного состояния — пневмонии. По их характеру удается выяснить, какие нарушения произошли в дыхательной деятельности и во всем организме.

Аускультация легких может выполняться двумя способами:

Туберкулез - осложнение воспаления легких

  • прямой — ухо прикладывается к коже, и таким образом происходит выявление пневмонии, других патологических состояний;
  • непрямой — в данном случае развитие болезни дыхательной системы (пневмонии и др.) помогает выявить специальный инструмент, например, фонендоскоп или стетоскоп.

Первый вариант предусматривает большее количество точек аускультации из-за низкой точности выслушивания, во втором этих точек 8-10. Обследуя пациента, доктор постепенно прослушивает все точки по направлению от впадины к грудине. Переход обязательно всегда симметричный.

Обычно во время исследования при пневмонии больной принимает положение сидя или стоя. При отсутствии такой возможности пациента укладывают набок. Для исключения вероятности перенасыщения организма кислородом во время проведения процедуры вдохи должны быть глубокими, умеренными. Если появляется головокружение, дышать можно как обычно. При отсутствии возможности бесшумного дыхания через нос допускается дышать ртом.

Методика позволяет произвести постановку диагноза заболеваний легких, например, пневмонии, и бронхов. Пациента просят что-то негромко сказать, это нужно для изучения бронхофонии. При наличии отклонений звука присутствуют изменения вибрации.

Таким образом, аускультация легких позволяет с высокой точностью определить наличие пневмонии. Для успешной диагностики врач должен провести в тишине 5 минут. Так он сможет настроиться на правильную реализацию процедуры. Важно, чтобы отсутствовали посторонние звуки, в противном случае диагностику стоит отложить.

Шум трения плевры — симптом, которым сопровождается течение пневмонии, он успешно выявляется при аускультации. Чтобы врач не ошибался с диагнозом, следует обеспечить наличие соответствующих условий для успешного проведения процедуры.

загрузка...
2 комментария
  1. Варя

    Шум, возникающий при пневмонии во время дыхания — это одна из особенностей этой болезни.

  2. Ирина

    Если бы не метод Галины
    Савиной
    я бы не смогла справиться с лечением пневмонии. Ведь думала, что стану инвалидом.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

  необходимо принять правила конфиденциальности и пользовательского соглашения *